Kao što sam i predvidela u priči “ Dijabetes je MOJ”, došlo je vreme kada Mr T želi da ON kontroliše svoj dijabetes, kad ON želi da bude nezavisan od nas naročito kada nije sa nama. Sa tim je došlo i vreme pravljenja grešaka - ali to je OK, jer svi mi najbolje učimo na sopstvenim greškama. Naravno muž i ja smo tu da ga prihvatimo kada padne tu smo da mu pomognemo da razume svoje greške i da iz njih nešto nauči.
Ova dva “HI” očitavanja su samo na izgled ista, ali su bila izazvana dvema potpuno različitim situacijama. Dva potpuno razčita uzroka zahtevaju i dva različita pristupa korekciji tih visokih GUK-ova.
Evo šta se desilo:
SLUČAJ 1 Iz priče sa Mr T-em shvatili smo da je pogrešio u brojanju UH (ugljenih hidrata): Procenio je da hrana koju je pojeo ima MNOGO VIŠE UH nego što je u njoj zaista bilo. Tako je sebi dao MNOGO VIŠE insulina nego što je trebalo (3 puta više) Rezultat: GUK je naglo pao nisko i izazvao “Rebound” Jetra je oslobodila glikogen i GUK je skočio visoko - HI Mi smo dali duplu korekciju insulina I podigli basal (privremeno) za 100% na 2 sata. Jetra je nastavila da dodaje glikogen, GUK uporno na 25mmol/l čak i pose 2 data od korekcije Nastavili smo da korigujemo i testiramo. Ukupno smo dali 8 jedinica insulina (što je skoro 1/4 dnevne doze) i dodatno držali povišen basal tokom 5 sati. GUK se vratio u željenu zonu tek nakon 6 sati. | SLUČAJ 2 Iz priče sa Mr T-em shvatili smo da je pogrešio u brojanju UH (ugljenih hidrata): Procenio je da hrana koju je pojeo ima MNOGO MANJE UH nego što je u njoj zaista bilo. Tako je sebi dao MNOGO MANJE insulina nego što je trebalo (skoro upola manje) Rezultat: GUK je rastao zbog nedostatka insulina i viska glukoze u krvi - do “HI” U ovom slučaju tetra je mirna. Dali smo normalnu korekciju uvecanu za 50% her smo procenili da će to pokriti ne-prebrojane ugljene hidrate. Dodali smo i privremeno povećani bazal od 100% za samo sat vremena da malo pripomogne. GUk je polako opadao Bila je dovoljna sami ta jedna korekcija od 2.5 jedinice insulina i sat vremena podignuti basal. GUK se vratio u željenu zonu nakon 2.5 sata. |
To su “lepote” regulacije diajebetesa! Dva dana nisu nikada ista, pa ni dva “HI” očitavanja nisu ista !